Государственная Дума об общественном здоровье 31.03.2008

Недавно в Государственной Думе прошли парламентские слушания на тему "Региональный опыт законодательного обеспечения и реализации демографической политики в Российской Федерации". Перед парламентариями выступил первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья Николай Герасименко.

Свой доклад он начал с того, что отметил – здоровье является тем правом человека, без которого невозможно осуществление других прав, а также что здоровье является одной из главных предпосылок роста рождаемости.

Николай Герасименко считает, что доля расходов на охрану здоровья должна составлять 5-6% ВВП, против 3-3,5%, предусмотренных на сегодняшний день. В денежном выражении картина выглядит так: расходы на общественное здравоохранение на душу населения в долларах США в год составляют в США – 4000, Франции, Германии – 2000, в России – 200.

Докладчик сообщил, что национальный проект «Здоровье» - это только первый шаг в модернизации здравоохранения. Второй шаг – разработка концепции развития здравоохранения, в которой принимает участие Министерство здравоохранения, Государственная Дума, Академия медицинских наук. Николай Герасименко считает, что в новой концепции будут более детально проработаны вопросы, связанные с демографической политикой.

Докладчик акцентировал свое выступление именно на медицинских аспектах демографической политики, основными составляющими которой являются снижение смертности, повышение рождаемости и эффективная миграционная политика.

Снижение смертности. К сожалению, на сегодняшний день примерно 30% от общего числа умерших составляют граждане трудоспособного возраста, 80% из которых мужчины. Около половины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, на втором месте стоят внешние причины (травмы в ДТП, убийства, самоубийства, отравления) и онкологические заболевания.

Для решения сложившейся ситуации, в 12 субъектах Российской Федерации планируется построить специализированные центры сердечно-сосудистой хирургии, т.к. именно раннее хирургической вмешательство при острой сосудистой патологии на сегодняшний день является самым эффективным методом лечения, значительно сокращающим смертность и тяжесть последствий.

Для решения проблемы высокой смертности при дорожно-транспортных происшествиях, принята программа "Снижение смертности от дорожно-транспортного травматизма", детали которой в докладе раскрыты не были. Для повышения эффективности скорой помощи и перевозки больных и пострадавших в лечебные учреждения, было предложено передать финансирование этой службы с муниципального уровня на уровень субъекта Федерации. Как сообщил Николай Герасименко, деньги в бюджете на реализацию этих программ выделены.

Повышение рождаемости. Для решения этой проблемы в 23 регионах России будут построены перинатальные центры. Однако, как отметил докладчик, проблему повышения рождаемости без решения вопросов сохранения репродуктивного здоровья населения и сокращения числа абортов не решить. В России число абортов в 1,5 раза превышает число родов. Кстати, через два-три года рожать будут девочки, родившиеся в 90-е годы, а их общая численность в 2 раза ниже, чем в 80-е. Поэтому сохранить тот прирост рождаемости, которого удалось достичь в последний год, можно будет только за счет рождения второго и третьего ребенка в семье.

Среди предлагаемых мер – возврат к всеобщей диспансеризации, увеличение расходов на лечение беременных, относящихся к группе риска, борьба с вредными привычками, половыми инфекциями; пропаганда здорового питания. К сожалению, остается низким такой показатель, как продолжительность здоровой жизни.

Миграционная политика. Докладчик подчеркнул, что здоровье иностранных граждан, приезжающих в Москву особенно по безвизовому режиму, вызывает опасения: 13% из них имеют социально опасные заболевания - туберкулёз, гепатит, СПИД и другие. Поэтому, миграционная политика также не должна оставаться без внимания.

Другие выступающие также отметили остроту таких проблем, как бедность населения, алкоголизм, наркомания и курение, недостаточная развитость системы медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям, а также ипотечного кредитования, в качестве основных причин снижения численности населения. Депутат Госдумы Ильдар Гильмутдинов подчеркнул важность развития спорта в качестве фактора, влияющего на продолжительность и качество жизни, повышение рождаемости.