В московском регионе нередки случаи, когда больных оставляют умирать без помощи дома 23.04.2018

Оптимизация и сокращение больничного коечного фонда фактически «откатила» медицину Москвы и Московской области лет на 30 назад. Многие еще помнят расхожую тогда фразу: «Не трогайте, пусть спокойно умрет дома». И сегодня, несмотря на комплексное переоснащение больниц современным оборудованием и медикаментами, внедрение современных методик лечения, многим пациентам все эти достижения, к сожалению, не доступны. И все упирается в пресловутый «человеческий фактор».

Показательный случай приводит врач-реаниматолог выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи одного из частных медицинских центров.

Недавно наша реанимационная бригада была вызвана в один из поселков Московской области к женщине 72 лет с поводом "без сознания, хрипит". По прибытии выяснилось, что пациентка страдает хронической почечной недостаточностью. Накануне упала дома, ударилась головой, теряла сознание, была на машине родственников доставлена в местный травмпункт, где после рентгенографии черепа (переломов не выявлено) отпущена домой. С утра обнаружена родственниками в постели без сознания. Была вызвана бригада местной службы скорой медицинской помощи. Прибывшие медики заявили, что пациентка нетранспортабельна и погибает. Посоветовали родственникам "дать ей спокойно умереть". Позже приходил участковый терапевт из поликлиники, и сказал примерно то же самое. Тогда и была вызвана бригада платной скорой помощи из Москвы. По прибытии мы застали пациентку в крайне тяжёлом состоянии, в глубокой коме, с нарушенным внешним дыханием и низким артериальным давлением. Согласно имеющейся медицинской документации, в крови определялся высокий уровень азотистых шлаков, что характерно для нелеченной почечной недостаточности. Пациентке была выполнена интубация трахеи, начата искусственная аппаратная вентиляция лёгких (ИВЛ). Под УЗ-наведением выполнена катетеризация центральной вены, начата инфузия препаратов для повышения артериального давления. Выполнено транскраниальное (через височную кость) и трансорбитальное УЗИ головного мозга, заподозрены признаки наличия внутричерепной гематомы. Госпитализация пациентки в местный стационар оказалась невозможной: отсутствовал томограф, единственный (!) нейрохирург находился в отпуске. Организована госпитализация в реанимационное отделение московского многопрофильного стационара, имеющего нейрохирургическую и нефрологическую службы. Пациентка транспортирована на реанимобиле с постоянной искусственной вентиляцией лёгких, инфузионной терапией и мониторингом жизненно важных функций в пути следования и благополучно доставлена в больницу. Находилась в реанимационном, затем в нейрохирургическом отделении, проводились сеансы заместительной почечной терапии. Выписана домой в удовлетворительном состоянии.

На данном примере видно, что все же стоит доверять врачам-профессионалам, и не слушать всякие побасенки, распространяемые в различных СМИ, включая центральные телеканалы. Пора уже отличать серьезную работу по спасению жизней от различного рода рекламы и шоу-бизнеса.

Справедливости ради, напомним, что крупные сетевые медицинские центры также грешат откровенной халтурой (читайте: Прибывшая на место вызова бригада скорой медицинской помощи вместо перевозки больной, выписала медицинское заключение о нетранспортабельности по тяжести состояния. И, не оказав ровным счетом никакой помощи, получив 17500 рублей за вызов, удалилась ).

Борьба за жизнь – вот где начинается настоящая медицина, и заканчивается шоу в виде лечения несуществующих болезней в известных клиниках. На практике, если ухудшение состояния у больного произошло внезапно, стоит подумать о том, что возникло какое-либо новое осложнение. И велика вероятность того, что его можно будет вылечить. И в этих случаях всегда стоит побороться за жизнь больного.

Успех борьбы зависит не только от врачей, но и от самого больного. Только совместными усилиями можно победить преждевременную смерть. Кто находит в себе силы и мужество – выживает, кто не хочет приложить усилий, а ждет эффекта от «чудо-таблетки» - умирает.

Результаты такой борьбы впечатляют: практически в половине случаев удается добиться ремиссии, и пациенты переходят на обычное плановое лечение и новый образ жизни. Да, именно «образ жизни». Каждое заболевание требует определенного режима труда и отдыха, физических нагрузок и, конечно, питания. Несколько странно выглядит «хныканье» по поводу очередной операции по стентированию сосудов со стороны человека, с жадностью уплетающего очередной жирный кусок бекона. При опухолевых заболеваниях без полноценного, богатого животными белками, дробного питания не обойтись. Больные сахарным диабетом просто обязаны забыть об углеводистой пище и не ссылаться всякий раз на якобы гипогликемию. Как говорится, каждый есть тот, что ест. И на примере ведения тяжелобольных, специалисты лишний раз в этом убеждаются.

Читайте по теме: Что делать, если ‘скорая помощь’ не помогла?

На фото: скорая помощь, которая действительно лечит.